En otras ocasiones, he mencionado las relaciones existentes entre cuadros depresivos y diabetes mellitus, señalando que ambas situaciones tienen una influencia negativa recíproca, es decir, la presencia de depresión empeora el control glucémico y el impacto de la aparición de la diabetes mellitus puede desencadenar o profundizar estados depresivos previos, en ciertos en un individuos.

En esta ocasión, haré un comentario respeto al artículo publicado en la revista científica Psychosomatic, órgano oficial de la Academia de Medicina Psicosomática de los EE.UU. Se trata de los resultados de un estudio llevado a cabo por miembros del Sheppard Pratt System y de la Escuela de Medicina de la Universidad de Maryland (EE.UU.). Estos especialistas estudiaron a ... 100 individuos con trastornos anímicos importantes. Se trataba de hombres y mujeres de diversos grupos étnicos en los cuales se indagó acerca de los conocimientos sobre la diabetes y el grado de adhesión a las actividades de autocuidado. Se compararon luego los resultados con los observados en un grupo de personas sin trastornos psiquiátricos.

Se estableció que tanto la ... como los trastornos anímicos importantes pueden provocar alteraciones cognitivas que interrumpen el grado normal de atención de quienes los padecen, así como el aprendizaje y la motivación. Estos últimos, son requisitos indispensables para lograr un buen cuidado de la diabetes.

Los investigadores proponen que este subgrupo de diabéticos reciban instrucciones especiales sobre su enfermedad metabólica, ya que las herramientas educativas bien estructuradas y focalizadas pueden mejorar en estos casos el control diabetológio.

No queda claro si las personas con trastornos mentales tienen una tendencia mayor a experimentar diabetes mellitus, pero la alta incidencia de obesidad entre aquellos que padecen enfermedades mentales podía ser un detonante o agravante en el riesgo de padecer diabetes tipo 2. También se mencionan los posibles efectos de los antipsicóticos de segunda generación sobre el eventual desarrollo de diabetes.

El Dr. Robert Rizz (presidente de la Asociación Estadounidense de diabetes y profesor del Mayo Clinic College of Medicine) enfatiza la importancia de la educación como primer paso para mejorar el control diabetológico de personas con afecciones mentales graves. Una vez más, poner el énfasis en aquellas poblaciones con menores conocimientos o nivel de comprensión es un objetivo central entre quienes tratan pacientes diabéticos. En este caso en particular, es muy importante dirigir esfuerzos hacia la familia, el entorno y el personal de instituciones de salud mental.

El objetivo de estos esfuerzos no sólo es el de mejorar el control de la diabetes (y reducir el número de complicaciones crónicas que acentúan el requerimiento de cuidados de estas personas) sino que se pueden obtener mejores respuestas en el tratamiento psiquiátrico y en la calidad de vida de pacientes y familiares.

Coincido en que aquellas personas que tenemos Diabetes, y como parte de su tratamiento, es necesario y conveniente que transiten el proceso de aprendizaje que llamamos "autocuidado". 

Sin duda (y lo digo porque hace años convivo con esta enfermedad) esto significa un trabajo conciente, de responsabilidad y que bien hecho, trae la buena noticia de que podemos tener una buena calidad de vida, y no implica sólo limitaciones.

Ahora, también es cierto que se requiere de 'tiempo' para llegar a esa actitud de autocuidado continuo. Tiempo para elaborar y aceptar que tenemos 'diabetes', y mucho trabajo con uno mismo, para ir aceptándolo y así liberar las energías que nos lleva el sentirnos enojados, frustrados, deprimidos, ... porque no podemos comer las cosas que pueden otros, sobre todo las cosas ricas, dulces, tortas, helados, ... en fin cada uno de nosotros sabe 'dónde le duele'.

Por eso es que ese proceso doloroso y enojoso de aceptar la enfermedad, y llegar a un día en que podamos sentir que 'podemos hacernos amigos' de ella, como suelo decir y decirme: si vamos a convivir juntos el resto de nuestras vidas, porque no hacerlo bien, de la mejor manera posible, sino se imaginan que arduo y sombrío puede ser nuestro vivir, acompañados de algo que 'odiamos'.